Взаимосвязь язвенного колита и рака

Особого внимания заслуживает проблема взаимосвязи неспецифического язвенного колита и рака толстой и прямой кишок. С 1925 г., когда Crohn и Rosenberg впервые описали возникновение рака у больного неспецифическим язвенным колитом, в литературе появилось множество работ, посвященных этому вопросу. Следует прежде всего отметить крайнюю противоречивость приводимых статистических данных и высказываемых мнений. Так, И. Ф. Лорие (1957), Felsen и Wolarsky (1949) и некоторые другие совсем отвергают опасность развития рака при неспедифическом язвенном колите, ряд авторов (И. Ю. Юдин, 1968; Ж. М. Юхвидова, 1969; М. X. Левитан, 1970; Cattan, 1957; Callart-Mones, Callart-Esquerdo, 1956; Crismer, Dreze, 1961) указывают на редкость его появления. Однако подавляющее большинство других авторов подчеркивает высокую частоту и взаимосвязь этих заболеваний.

Взаимосвязь язвенного колита и рака

Можно сказать, что врач нарколог в киеве разбирается в своей специфике, и так и должно быть. Но вот что важно. Если суммировать данные отечественных авторов, интернистов и хирургов, обладающих значительным числом наблюдений над больными язвенным колитом (И. Н. Щетинина, 1966; Е. В. Станцо, 1967; И. 10. Юдин, 1968; Ж. М. Юхвидова, М. X. Левитан, 1969; С. Е. Макиевская, 1969; М. Е. Турчинс, 1971), то оказывается, что из 1236 больных рак был выявлен только у 3 (0,2%). Между тем, по данным сборной статистики Reiffersclieid (1960), из 22 456 больных неспецифическим язвенным колитом рак толстой кишки был обнаружен у 798 (3,5%) больных.

Такая большая разница в данных, особенно заметная при сопоставлении данных отечественных и американских авторов, не может быть объяснена только особенностями выбора и анализа материала. Можно лишь предполагать, что различие в известной мере обусловлено географическими факторами. К этому предположению мы склоняемся еще и потому, что низкая частота рака, сопутствующего неспецифическому язвенному колиту, отмечена не только в нашей стране, но и в ряде других европейских стран — во Франции, Бельгии, Испании, Чехии. Между прочим, имеется существенная разница и в заболеваемости язвенным колитом: в Англии он встречается почти в 2 раза чаще, чем в большинстве других стран Европы, а в США распространен в еще большей степени.

И. Юдин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *